O quarteto chinês formado por Xu Jiayu, Qin Haiyang, Sun Jiajun e Pan Zhanle venceu com o tempo de 3m27s46. Até Paris 2024, a única edição sem ouro dos Estados Unidos no 4x100m medley havia sido em Moscou 1980, quando os americanos boicotaram os Jogos Olímpicos — a Austrália ficou com o título.
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Pan Zhanle caiu na água com a China em 3º lugar. O fenômeno de 20 anos atingiu a parcial mais rápida da história dos 100m livre em revezamentos (45s92) e levou o país asiático ao lugar mais alto do pódio.
O francês Léon Marchand, a grande estrela da natação das Olimpíadas de Paris, chegou a cinco medalhas nesta edição, após quatro de ouro em provas individuais — 200m peito, 200m borboleta, 200m medley e 400m medley.
Os mais de 13 mil torcedores no pavilhão de La Défense se levantaram para torcer pela equipe francesa quando Marchand pulou na água para a segunda parcial, do nado peito. Ele deixou sua equipe em 3º lugar, e Maxime Grousset a colocou na liderança faltando apenas o último revezamento, em que Pan atropelou.